رفلاکس حنجره‌ای؛ علت پنهان گرفتگی صدا و سرفه‌های مزمن

رئیس پژوهشکده گوارش و کبد، با اشاره به شیوع بالای رفلاکس حنجره‌ای (LPR) گفت: بسیاری از افرادی که دچار گرفتگی صدا، سرفه‌های خشک مداوم، احساس وجود توده در گلو یا گلودردهای طولانی‌مدت هستند، تصور نمی‌کنند که منشأ این علائم، رفلاکس اسید معده باشد.

دکتر رضا ملک‌زاده - رئیس پژوهشکده گوارش و کبد، با اشاره به اینکه رفلاکس همیشه با نشانه‌های کلاسیک گوارشی مانند سوزش سر دل همراه نیست، تأکید کرد: در تعداد قابل توجهی از بیماران، رفلاکس با علائم غیرگوارشی مانند سرفه خشک، تنگی نفس به ‌ویژه پس از غذا یا هنگام خواب، تپش قلب و گرفتگی صدا بروز می‌کند.

وی افزود: بسیاری از این افراد ابتدا به متخصصان ریه یا گوش، حلق و بینی مراجعه می‌کنند و پس از بررسی مشخص می‌شود که اسید معده با رسیدن به حنجره و تارهای صوتی عامل اصلی بروز این علائم است.

چرا برخی بیماران سوزش معده ندارند؟

رئیس پژوهشکده گوارش و کبد با اشاره به ماهیت این بیماری گفت: رفلاکس اغلب یک بیماری مادرزادی است و فرد به ‌مرور به علائم گوارشی آن عادت می‌کند. به همین دلیل ممکن است هیچ‌گاه از سوزش معده شکایت نداشته باشد و تنها زمانی که دچار سرفه یا گلودرد مزمن می‌شود، به پزشک مراجعه کند.

پرخوری؛ مهم‌ترین عامل رفلاکس

 ملک‌زاده پرخوری را مهم‌ترین علت رفلاکس دانست و تصریح کرد: اولین و مؤثرترین اقدام درمانی این است که فرد چند لقمه قبل از سیر شدن دست از غذا بکشد.

او با تأکید بر نقش رژیم غذایی گفت: به بیماران توصیه می‌کنیم در تمام طول عمر، مصرف چند نوع ماده غذایی را محدود یا حذف کنند؛ چراکه رعایت همین نکات ساده می‌تواند علائم حدود ۸۰ درصد بیماران را به ‌طور قابل توجهی کاهش دهد.

غذاهای ممنوعه برای بیماران مبتلا به رفلاکس

به گفته این فوق‌تخصص گوارش، مواد غذایی تشدیدکننده رفلاکس در نوشیدنی‌ها عبارتند از چای پررنگ لیوانی، قهوه، کاکائو و نوشابه‌های گازدار. در غذاهای آماده نیز پیتزا، ساندویچ، سوسیس و کالباس می‌توانند رفلاکس را تشدید کنند. همچنین در تنقلات و چاشنی‌ها سس قرمز، چیپس، پفک، لواشک و گوجه‌سبز و همچنین غذاهای تند، چرب، شور، پرادویه و میوه‌های ترش رفلاکس را تشدید می‌کنند.

او توصیه کرد: چای باید کمرنگ، ولرم و در استکان کوچک مصرف شود.

درمان دارویی؛ فقط در صورت مصرف صحیح

بنابر اعلام وزارت بهداشت، ملک‌زاده درباره درمان دارویی گفت: تنها داروهای مؤثر در درمان رفلاکس، داروهای کاهنده اسید معده مانند امپرازول، پنتوپرازول یا اس امپرازول هستند. این داروها حتما باید نیم ساعت قبل از صبحانه و نیم ساعت قبل از شام مصرف شوند؛ مصرف هم‌زمان با غذا عملا اثر درمانی ندارد.

نقش کاهش وزن در بهبود رفلاکس

 او با تأکید بر اصلاح سبک زندگی افزود: در بیمارانی که اضافه‌وزن یا بزرگی شکم دارند، کاهش وزن یک ضرورت درمانی است و تأثیر چشمگیری در بهبود علائم دارد.

ملک‌زاده رفلاکس حنجره‌ای را این‌گونه توصیف کرد: رفلاکس حنجره‌ای مثل مهمان ناخوانده‌ای است که به‌جای ماندن در آشپزخانه، به طبقات بالای خانه یعنی حنجره و ریه سرک می‌کشد؛ کنترل این مهمان فقط با کنترل تغذیه و مصرف صحیح دارو امکان‌پذیر است.

منبع: ایسنا